Ponencia

Trabajo en equipo y práctica interprofesional en el manejo del dolor de cabeza

Los dolores de cabeza primarios afectan al 79,6% de la población europea (ratio M:F = 1:2). Es una enfermedad que afecta a factores biopsicosociales con un trastorno bioconductual resultante del entrelazamiento entre la hipersensibilidad cortical y el proceso de aprendizaje social.
Las cefaleas primarias generan una respuesta desafiante para el programa de tratamiento multidisciplinario (MTP), con desventajas para el paciente, como el tiempo que se le debe dedicar y el costo del tratamiento privado. Se necesita tiempo para generar adherencia a los tratamientos, pero como consecuencia puede aumentar la eficacia del tratamiento y entre varios resultados reducir la frecuencia dolorosa de los síntomas. Posiblemente, el mejor enfoque es una combinación de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos.
El objetivo es evaluar críticamente la evidencia de la efectividad, los beneficios y las debilidades de los equipos inter/multidisciplinarios en el manejo de los dolores de cabeza primarios.
Se ha realizado una revisión sistemática, criba y revisión de más de 10 entre bases de datos y revistas para responder al objetivo (AMED, ASSIA, Cochrane, EMBASE, LILACS, Cardiff LibrarySearch, Ovid Medline, ProQuest, PubMed Central, SCOPUS, TRIP, Web of Knowledge).
El análisis se ha realizado siguiendo la “CASP checklist” o utilizando el “Framework for critiquing quantitative research (after Rees 1997)”.
La escala de Harbour y Miller (2001) se ha utilizado para identificar la jerarquía.
La evidencia analizada apoya la eficacia, los beneficios de los equipos inter / multidisciplinarios en un programa de manejo de los dolores de cabeza primarios para mejorar los resultados de los pacientes, promoviendo posteriormente un trabajo en equipo más profundo y la práctica interprofesional y la discusión sobre la viabilidad de la continuación de la administración de MTP.
La condición multifactorial de la patología es una desventaja cuando se aborda exclusivamente a través de un método específico. Ser capaz de gestionar y utilizar un equipo multidisciplinar favorece el correcto abordaje terapéutico que ahora es multidimensional, más que solo farmacológico, para poder abordarlo desde un punto de vista biopsicosocial holístico.
Los resultados obtenidos de los cuestionarios de satisfacción favorecen el avance con el enfoque multidisciplinar dado que favorecen la adherencia, el compromiso del paciente además de las recomendaciones para el desarrollo de la actividad.
Una de las desventajas comunes a la investigación ha sido la falta de adherencia al mantenimiento diario mientras que el papel del psicólogo tiene una influencia determinante en un MTP.
Los efectos adversos no suelen demostrarse y donde se ha notado un empeoramiento de los síntomas ha sido en un porcentaje muy pequeño.

Dr. Antonio Ciardo

Fotografia de Dr. Antonio Ciardo
Curriculum Vitae

ESTUDIOS CURSADOS:
• Degree in Osteopathy BCOM (BSc (Hons) Ost Med; University of Plymouth - UK) y BELSO
• Postgrado en “Pain Management” por la facultad de Medicina de Cardiff (UK) y en “Cuidados Paliativos” por el Servicio Nacional Ingles (NHS, Londres - UK)
• Máster en Osteopatía bajo Evidencia Científica y Práctica Clínica – MOEC (Grupo Thuban - Universidad Europea del Atlántico, Madrid - España)
• Estudios Superiores en Osteopatía por la Universidad Europea del Atlántico y Grupo Thuban (España)
• Posturólogo Clínico y Experto en Osteopatía Pediátrica (Thuban – RCU, Madrid - España)
• Sports Thermography Specialist (Universidad Politécnica de Madrid, INEF, Madrid – España)
• Doctor en Economía (Universidad La Sapienza, Roma - Italia) y MBA

CARGOS:
• Co-Director de la Clínica Thuban
• Secretario General del Observatorio de Osteopatía de la FTN
• Presidente de la asociación profesional OCOE - Organización Colegial de Osteópatas de España
• Director de la Sección de Osteopatía de Practitioner’s Register.

OTROS:
• Desarrolla su actividad centrándose en una visión de abordaje al “Total Pain” de la persona que le ha permitido conseguir prestigiosos galardones internacionales sobre la Excelencia y el Mérito en el Trabajo.

OTROS:
• A-1021-0080-00523: Ciardo, A. (2019). TEAM WORKING AND INTERPROFESSIONAL PRACTICE IN HEADACHE MANAGEMENT. Morressier. https://doi.org/10.26226/MORRESSIER.5D4434D306F5C40FC44815AE
• A-1021-0090-00524: Ciardo, A. (2019). EFFECTIVENESS OF OSTEOPATHIC TREATMENT ON PAIN AND DISABILITY IN PATIENTS WITH MIGRAINE. Morressier. https://doi.org/10.26226/MORRESSIER.5D402FA08F2158D25EC12A39
• A-1021-0090-00522: Ciardo, A. (2019). EFFECTIVENESS OF OSTEOPATHIC MANIPULATION TO CRITICALLY EVALUATE SEVERITY SYMPTOMS IN IRRITABLE BOWEL SYNDROME - IBS. Morressier. https://doi.org/10.26226/MORRESSIER.5D402F9C8F2158D25EC12A2A
• A-1021-0096-00521: Ciardo, A. (2019). END OF LIFE CARE: ROLE OF PHYSICAL THERAPY INTERVENTION WITHIN HOSPICE PALLIATIVE CARE. Morressier. https://doi.org/10.26226/MORRESSIER.5D402FA28F2158D25EC1324A
• Annual Supportive & Palliative Care Conference (Association for Palliative Medicine): “Is the eELCA Program a good Learning Support for Spanish Professionals?” (15-16 Marzo 2018, Bournemouth International Centre, UK ). BMJ Support Palliat Care2018 8: A20 https://doi:10.1136/bmjspcare-2018-ASPabstracts.52
• “e-ELCA Program as Innovation in Teaching for Spanish Professionals”. Publicado en la edición especial de Palliative Medicine del Sage Journals (Impact factor 4.220; Ranking: Health Care Sciences & Services 11 out of 90 | Public, Environmental & Occupational Health (SCI) 18 out of 176 | Medicine, General & Internal 19 out of 155).
• “Delta Hedging for the Third Generation Options” – ASSIOM en colaboración con el Dr. Francesco Polimeni.
• European Medical Fitness Congress 2017. “End of Life Care: Role of Physical Therapy Intervention Within Hospice Palliative Care” (Octubre 2017, Barcelona - España).
• Presentación oral: Fundación de Terapias Naturales. Tema: Evidencia Científica y Regulación de las Terapias Naturales. (Mayo 2019, Peñiscola - España)
• Presentación oral: International Conference on Traditional and Alternative Medicine. Tema: Promoting and Navigating the future of Traditional and Herbal Medicine (Marzo 2020, Roma - Italia)
• Presentación oral: World Congress on Pain Research & Management. Tema: Interdisciplinary approach towards quality of life in Pain Management, (Noviembre 2021, online).